狗狗食道狭窄能治好吗?
对于患有食管狭窄的宠物,通常需要手术来解决这个问题。 首先说一下什么是食管狭窄呢? 食管狭窄是指由于先天或后天各种原因引起的食管腔变窄的一种疾病。引起食管腔变的因素有先天性及非先天性两大类。前者为食管发育不全、食管闭锁或缺损;后者包括食管炎性改变如食管瘢痕挛缩、恶性肿瘤、异物损伤等所致之食管管腔狭窄(1)。根据病变的部位不同,临床表现为反流及吞咽困难2种类型(2)。而反流是食管失迟缓型及贲门痉挛的主要临床表现之一。 目前治疗食管狭窄的方法很多:药物治疗、内镜下治疗以及外科手术治疗等等。 其中药物治疗主要是用来缓解疼痛、促进胃肠排空以及抗胆碱能药物的应用。但是单纯药物治疗并不能从根本上解决问题,而且效果不甚理想,因此临床上多采用内镜治疗与外科手术治疗相结合的原则来治疗食管狭窄病。
一、内科治疗: (1)促胃肠动力药:这类药物可解除平滑肌痉挛和增强胃肠道蠕动,从而改善食管括约肌功能状态并加速胃内容物的排空速度,常用药物有吗丁啉(多潘立酮)、甲氧氯普胺(胃复安)和西沙比利等。但这类药物的副作用比较大,可引起腹泻、恶心、呕吐等症状,并且疗效有限,因而不能作为首选的治疗手段。 (2)抗胆碱能药物:此类药物能够阻断乙酰胆碱对胃肠道肌肉的效应作用,使食管下段括约肌松弛达到减轻反流症状的目的。常用的药物有阿托品、东莨菪碱和美曲律康片剂等。这类药物虽然可以抑制胃酸分泌和保护胃黏膜免受伤害,但其副作用也比较明显——会引起口干舌燥甚至中毒反应。因此不推荐长期使用。
二、内镜治疗: 目前内镜治疗已成为治疗食管狭窄的重要手段之一,其方法主要包括食管扩张疗法和支架植入术两种。
三、外科治疗: 对于保守治疗效果不好的患者应积极采取外科手术治疗,其主要目的是切除梗阻部位的瘢痕组织恢复其正常的解结构。 外科治疗包括开放性和内镜直视下微创手术两个方面。