猫咪转氨酶升高原因?

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首先,我们得先知道什么是转氨酶(ALT) 转氨酶是一个广泛群体,目前发现的有50多种,分别不同名字的转氨酶。而临床上经常提到的“转氨酶”,通常是指ALT(丙氨酸氨基转移酶),其分布广、反应快,是肝功能损害最敏感的指标之一。 如果检测发现这个数值偏高一点,不要紧张,可能只是简单的脂肪肝导致的,及时减肥、控制饮食就可以恢复正常;如果偏高很多,可能是肝脏损伤比较严重,这时候需要查明原因,积极治疗。

那为什么转氨酶会在肝功能检查中? 因为转氨酶主要分布在肝细胞内,当肝细胞受损时,细胞膜通透性增加,使转氨酶进入血液中,因此血清中的转氨酶会明显升高。 而当我们进行肝功能检查时,其中的项目就包括血清中转氨酶的含量,所以可以通过检测该项指标判断肝细胞是否受到损害以及损害的程度。

不过,需要提醒大家的是,除了肝细胞受损可致转氨酶升高外,某些药物(如抗疟药、麻醉剂等)及感染病毒性肝炎等疾病,也会导致转氨酶水平改变。因此在确定是否存在肝细胞异常的情况下,还需要结合其他检查结果综合判断。

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通常来讲,肝脏转氨酶偏高最常见于病毒性肝炎,而引起转氨酶高的疾病主要有:甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎,带状疱疹、胆道疾病(如胆道闭锁、胆囊炎)、酒精肝、脂肪肝、自身免疫性肝病、药物性肝损伤、中毒(如毒芹中毒、有机磷中毒等)、心脏疾病、感染性疾病(如肺炎)等等都会引起转氨酶高,而通常引起转氨酶高的药物有:抗菌素、抗真菌药、降血糖药、降血脂药、非甾体抗炎药、抗结核药、抗癫痫药、中药制剂等。

通常我们检查的转氨酶主要有两种,即谷丙转氨酶和谷草转氨酶。因为这两种酶在肝细胞中的分布不同,而且对于不同病变反应的敏感性有差异,因此,临床上谷丙和谷草两项指标异常的病因亦有不同。对于谷丙转氨酶偏高,而谷草转氨酶正常者,往往提示轻度肝细胞损伤(往往是局限性的肝细胞损伤,损伤程度较轻),而谷丙和谷草两项转氨酶指标均明显升高者,提示肝脏可能出现急、慢性损伤,而二者比例倒置,即谷草转氨酶高于丙氨酸转移酶者,则提示肝脏可能出现器质性病变可能(如肝硬化、肝癌和严重肝损伤等)。

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