狗咬破皮了需要打疫苗吗?

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首先,很遗憾听到这个不幸的消息。 被狗狗咬伤后,建议接种狂犬病疫苗预防感染;同时,由于狂犬病的发病概率较低(5%以下),需要在伤口附近注射抗毒素以应急。如果伤口比较严重,还需要清创处理,并注射破伤风疫苗来预防破伤风的感染。 对于既往免疫史不清楚的受种者,接种前应确认是否打过疫苗,以便确定使用的疫苗品种及剂次。

在通常的疫苗接种程序中,一般是接种3针狂犬病疫苗,0、7、28天注射3剂,第1针病毒灭活疫苗接种后,间隔1及2个月再接种2剂。如果既往有接种狂犬病病毒的疫苗,且接种时间尚在有效期内,则无需再接种;但若是超过有效期,则需要重新接种所有针次疫苗。如果是近期内刚刚接种过其他疫苗的受种者,应与接种门诊工作人员咨询,询问是否可以在接种狂犬病疫苗,以避免与其他疫苗重复接种。 在注射人用狂犬病疫苗期间,尽量不剧烈运动,不饮酒,不吃辛辣食物,避免过度劳累等。

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是否需要接种狂犬病免疫球蛋白以及狂犬病疫苗需要根据伤情的严重程度来决定。根据《狂犬病暴露预防处置工作规范(2009年版)》的规定,按照狂犬病暴露前后的处理程序,可以将人被动物致伤的程度分为三个等级:

1、Ⅰ级暴露:接触或喂养动物;完好的皮肤被舔;完好的皮肤接触蝙蝠。无需进行任何处理;

2、Ⅱ级暴露:裸露的皮肤被轻度抓伤、擦伤、舔,或裸露的皮肤被轻微咬伤;破损的皮肤被舔。需要进行伤口处理和狂犬病疫苗的注射;

3、Ⅲ级暴露:皮肤形成穿透性创口或皮肤破损处被舔,或黏膜被动物体液污染。需要进行伤口清洗和免疫处理,并注射狂犬病免疫球蛋白。

所以,被狗抓破皮,如果皮肤上有穿透型的损伤,或破损的皮肤被狗舔需要按Ⅲ级暴露进行处理。应立即清洗消毒伤口,注射狂犬病免疫球蛋白并注射人用狂犬病疫苗。

人用狂犬病疫苗的接种程序为0、3、7、14、28天免疫接种程序,伤势较重者,还需增加两针,注射第6、7针疫苗。在注射狂犬病疫苗后,如果出现高热不退,或其他严重的情况,应该到医院及时就诊,以排除是否是疫苗反应。

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