喉咙卡到东西怎么办?
当你在吃东西的时候,由于不经意的一个吞咽动作,可能就将鱼刺、骨块、泥沙等异物吞入喉管内,这样你就被“卡”住了。
咽部异物感:咽部异物感是指患者在大笑、大声说话、吞咽时胸口正中线上方喉部有异物堵塞感,喉外壁有肿瘤压迫症状。咳嗽反射不良:患者几乎总是咳嗽,但咳不出任何异物,异物可能位于气管深部,或者大支气管部位,甚至在心房附近。呼吸困难:当异物较大或不在气管内,而位于气管外周时,表现为喉部呼吸痛苦,吸气时胸骨上提、喉部阻塞感,呼气时喉部疼痛并伴随呼吸。当异物比较大可能完全阻塞气管时,表现为呼吸极度困难,伴随喘鸣、咳嗽、喉部疼痛,但肺内无哮鸣音,胸部x线未见肺部炎症。
鱼刺、骨块、泥沙等异物嵌入了甲状腺,俗称“甲梗”。甲梗大致分3种:囊肿型、增生型和肿瘤型。当囊肿型或增生型甲梗时,患者大多无明显不适,仅可在甲状腺检查时察觉。
如咽喉异物感明显,并常有反射性咳嗽,提示异物已到达喉部。若咳嗽频繁,痰中带血或发热,证明异物已直达气管内。声嘶是喉异物的主要症状,初起时轻微,随异物大小、部位不同而有不同表现。若异物位置在声带周围或喉室,一般声音嘶哑即可。若异物较大且位于声门上方,则可见声嘶、呼吸困难,严重时在绝对安静时可闻及呼吸困难声。喉异物常见剧烈呛咳,但无痰或只有少量黏痰,喉部X线透视或摄片对诊断异物位置及大小有帮助。少数巨大甲状腺肿瘤可沿喉室下部进入喉腔。
气管异物是指食物、植物种子或异物被误吸入气管内,若并发感染,呼吸困难或窒息时可引起严重急性病症,病死率极高。若异物不能立即取出,可先摘除病灶(如脓肿、纤维疤痕),引流痰液,妥善治疗合并感染。伴气管切断时,须做气管再造。对并发有气肿者,须先用纤维支气管镜检查明确异物位置,尽可能取出,并送细菌培养。如有脓毒症,则应抗生素治疗。
喉异物:经治疗在临床上观察2周后,症状仍无好转,则要怀疑异物的存在,建议患者进行X线或CT检查,如果X线检查时看不到异物,而不能排除异物存在的可能性时,可再做CT检查。CT检查可以对异物进行定性和定位。因为蛋黄、蚕豆等食物可以被CT诊断为钙化,所以要避免误诊,在做CT检查前,要先经过医生诊断。CT对评估气管内异物的危险性,有重要诊断价值,不仅可以初步判断异物的位置,而且对狭窄的气管段还能显示了其长度。CT图像不仅能多角度多平面成像,从立体影像中找出正确的解剖位置,而且能检查甲状腺及气管邻近器官如喉、支气管和肺等等,减少术后并发症的发生。