吉娃娃拉肚不吃东西怎么办?
前段时间,有位刘阿姨带着自己6岁的小孙子来看病,孩子一周多以来腹泻不止,一天甚至排泄七、八次,全身上下没一点力气,脸色苍白,让人看着着实担心。听完刘阿姨的叙述以及对患儿腹泻情况、饮食情况的介绍后,接诊的医生怀疑患儿为吉娃娃腹泻(也叫婴儿拉肚子)。经粪便检查,发现患儿粪便中白细胞数偏多,而细菌性痢疾、病毒性肠炎的病原菌也检查出来了。患儿在治疗腹泻、抗菌药物治疗的同时,加用肠粘膜保护剂与益生菌制剂。四天后,患儿腹泻明显好转,已能吃些辅食,二天后好转出院。
为什么会得小儿吉娃娃腹泻呢?
小儿吉娃娃腹泻一般指的是小儿腹泻,医学上称为肠炎,据流行病学调查资料显示,小儿腹泻在儿科疾病中占有很高的比例,每年约有3亿人民币的医疗费用支出。由于近年来由于免疫接种、环境污染及微生物的耐药性等原因,造成疾病谱的改变,小儿腹泻得到一定的控制。细菌性肠炎除有感染性腹泻的症状外,常呈便秘与腹泻交替出现,以腹泻为主。该病的主要病原菌为产毒性大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌及克隆拉菌等。
变形杆菌是肠道的正常菌群之一,平时数量很少,当机体免疫力下降或肠道内菌群失调时,其数量可增多而引起肠炎,故变形杆菌属也称致病性大肠杆菌。
临床症状:急性起病,开始为腹泻,每天3-5次稀便,或蛋花样便,混有少量黏液。症状在开始的一两天最重,以后逐渐减轻,持续l-2周,症状缓解。少数患儿可有慢性腹泻,或反复发作,合并脱水和酸碱平衡紊乱;肠粘膜损伤明显者,可表现为粘液血便或黏液脓血便。食欲不振,呕吐,腹胀,发热,口渴,精神萎靡,嗜睡,肌痛,烦躁等全身症状。
治疗:除了针对肠道感染病原体的治疗及支持治疗(如补液、维生素调节菌群失调等)外,临床常用的药物主要有四类:
1、微生态制剂——如乳酸杆菌、双歧杆菌、蜡样杆菌、酵母菌等。旨在补充因腹泻所损失的肠道内的正常菌群,阻断细菌和毒素产生的有害物质,调整肠道内的菌群失调,预防和治疗继发感染。这类药临床上用的比较多,使用方便,疗效可靠,副作用少,被广泛使用。
2、甲硝唑(灭滴灵)、新霉素等肠粘膜保护剂——这类药能在病变的肠黏膜上形成一层抗菌药薄膜,在感染部位集中杀菌、消炎。而且能通过阻止毒素吸收,促进机体修复病变黏膜组织,达到治疗疾病的目的。
3、地芬諾酯或洛哌丁胺等灌肠剂——主要作用是阻断该类药物的吸收,减缓肠胃蠕动,而起到止泻和促进溃疡愈合的作用。适用于急、慢性功能性肠炎、菌痢、肺结核等引起的腹泻和便秘。
4、氯丙嗪、氟哌啶醇等哌啶类药——该类药物对各种病因所致的腹泻均有一定的抑制作用,并可缓解相关症状。