大便拉出来有很多细小黑色的东西?
这种情况,通常叫便隐血试验阳性(简称“潜血”),表示消化道(主要是小肠和大肠)有轻微或暂时的出血情况出现。 正常人体排便过程中,粪便中会有少量血液被混在粪便里一起排出,这些出血来自消化道壁表面的粘膜细胞,这些细胞不停地在肠道内蠕动,并不断从体内吸收食物中的营养成分。在进食后24小时内,这些粘膜细胞会更新换代,因此潜血是短暂的、轻微的,粪便中可见到少量的黑色斑点。但如果消化道内有炎症或肿瘤等病变存在时,肠道内的出血量可能较多,大便的黑色斑点也会较为明显;如果胃肠道出血的量比较多,在粪便中可以看到新鲜的血液或者黏液,而且气味也比较重。
当然,出现这种黑便也不能排除饮食因素所致,如口服铁剂、铋剂、活性炭或服用某些药物如阿米其林、对氨基水杨酸钠等都会出现类似黑便的情况,此时应及时就诊以明确原因。 需要注意的是,对于结肠息肉、溃疡型结肠炎的患者,由于出血的主要来源为结肠,而结肠的蠕动功能相对较缓,故粪便中的黑色物质可以持续较长的时间,有时甚至可达数天,但这种情况下的粪便潜血检查应为阴性。
对于经常出现便后滴血的人,如果反复检查粪便发现其中含有黑色物质,应同时注意便潜血的检查结果,必要时应及时就诊,以免贻误治疗。