猫咪肾衰竭有必要治吗?

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猫的肾脏有类似人的肾单位的结构,由100万个近球细胞组成数百个肾单位 每个肾单位又包含一个肾小球和一条滤过膜(毛细血管) 一个肾小球一般有3个直径2~4微米的滤过膜孔 从图中可以看到,当血液流经这些“小房子”时,各种物质都会被过滤下来。 这部分功能是完整的。但,这只是一个肾单位的结构 所以,一个正常的成年的猫咪肾脏,大约含有500个左右的功能完整的肾单位。 但,你永远不会知道一个猫咪肾脏中会有多少个肾单位发生病变。 因为人是有肾脏纤维化的,而猫没有尿蛋白,所以很难看到具体的纤维化程度。

但是!一旦病变程度超过了5%,这个肾脏就已经没有几个正常结构的肾单位了。 当一个肾脏有25%以上的肾单位发生病变时,这个肾脏就基本废了,猫咪就会得肾功能不全。 至于那个25%是指多少,要具体病情具体分析了。 当然,如果肾病到了这个比较严重的程度,猫咪的血常规和生化一定会显示异常,比如贫血、白球比降低、酸中毒等等。

不过,这些检查只能看到结果,无法发现病因。 而B超或者CT之类的影像学检查,虽然可以发现肾脏结构和功能上的改变,但是却找不到引起病变的具体原因。 这个时候,如果你还愿意给你的猫一笔巨资(大概1万~2万元),我们可以在明确病因为细菌、病毒、真菌或寄生虫引起的后,通过药敏试验为猫咪选择最敏感的抗生素进行治疗。 但这种效果往往是不确定的。 因为不知道你的猫咪到底伤了哪个肾单位,也不知道这个肾单位受损的程度。

如果治疗3天后,你的猫咪精神食欲开始好转,说明药物起作用了;但是如果用药超过一周,症状仍然没有改善甚至加重,那就表明药物对肾脏受损部位没有作用,应及时采用其他方法干预。 如果不想浪费这笔钱,也可以在不确定病因的情况下,先采用支持疗法——以输氧、输液等方式补充机体所需能量和营养物质,维持机体功能,同时积极控制继发感染。 但是这种做法的成功率也是不可靠的。

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